Por Rodrigo Ávila Montaño
La compra de medicamentos del sector público para 2027 y 2028 ya está en marcha y, según la Secretaría de Salud, esta vez la industria farmacéutica no tendrá pretextos para fallar. En la Mañanera del Pueblo de este martes 20 de octubre, el subsecretario Eduardo Clark García Dobarganes informó que la compra consolidada abarca cerca de 6 mil millones de piezas de medicamentos e insumos, que la primera entrega está fijada para el 1 de enero de 2027 y que los proveedores que no cumplan quedarán fuera de futuras licitaciones. También reconoció un problema que muchos pacientes conocen de primera mano: hay casos documentados de medicinas que salen de los hospitales públicos para venderse afuera.
La exposición de Clark, subsecretario de Integración Sectorial y Coordinación de Servicios de Atención Médica, ocupó buena parte de la conferencia encabezada por la presidenta Claudia Sheinbaum Pardo en Palacio Nacional. La versión estenográfica oficial de la conferencia aún no estaba publicada en el sitio de Presidencia al cierre de esta nota, por lo que las cifras y frases citadas aquí corresponden a lo transmitido en vivo y recogido de forma coincidente por medios como El Universal, Milenio, El Financiero y Por Esto.
Compra de medicamentos 2027-2028: qué se compra y con qué reglas
De acuerdo con lo expuesto, la compra para el bienio 2027-2028 incluye alrededor de 6 mil millones de piezas, «desde medicamentos oncológicos hasta material de curación» para hospitales y centros de salud de todo el país. El funcionario explicó que el modelo descansa en dos principios: adquirir directamente a quien fabrica y obligar a los proveedores a competir por precio mediante subastas inversas. «Comprémosle exclusivamente, siempre que haya posibilidad, a los fabricantes directos de los medicamentos e insumos para la salud», resumió, según la cobertura de Milenio y El Universal.
La novedad para esta ronda es un filtro previo: la constancia de cumplimiento de entrega. Las empresas que incumplieron en compras anteriores pueden quedar descalificadas, y en el cierre de la conferencia, de acuerdo con el reporte minuto a minuto de El Universal, Clark informó que 40 empresas están actualmente imposibilitadas para participar en contratos de medicamentos con el gobierno federal.
El subsecretario insistió en que nunca una compra consolidada se había preparado con tanta anticipación. Relató que la planeación comenzó en agosto de 2025, que hubo más de 100 reuniones técnicas con médicos, especialistas en enfermedades crónicas y oncología, y personal de enfermería para calcular cuántas piezas de cada medicamento se necesitan según la población atendida y la epidemiología, y que los primeros proveedores adjudicados conocen su fallo desde agosto de este año. Con ese margen, dijo, las farmacéuticas tuvieron tiempo de fabricar y de tramitar permisos de importación cuando su materia prima viene del extranjero.
Cuestionado sobre si la industria todavía tendría argumentos para no surtir en enero, respondió, según El Universal: «No, no tienen razón para no entregar en enero, derivado de los tiempos que les dimos para participar». Añadió que esta compra tiene un grado de integración nacional más alto que las anteriores, lo que, a su juicio, también se traducirá en empleos.
Los ahorros y los contratos de distribución bajo investigación
Clark sostuvo que, si los insumos se hubieran pagado a los precios anteriores, el gasto habría sido de cerca de 45 mil millones de pesos más en 2025-2026 y de otros 35 mil millones en lo que va de la compra 2027-2028. Las coberturas difundieron la cifra redonda de «casi 70 mil millones de pesos» en ahorros; como el desglose expuesto rebasa ese total, la versión estenográfica permitirá precisar el monto final.
El funcionario dedicó un apartado a los contratos de distribución, que calificó como muy dañinos para el Estado. Como ejemplo citó, sin dar el nombre de la empresa porque está bajo investigación, un contrato en el Estado de México que entre 2022 y 2023 sumó alrededor de mil 700 millones de pesos y que subrogaba no solo la distribución, sino también la operación de las farmacias dentro de hospitales públicos. Según su explicación, recogida por Por Esto y El Universal, al cambiar el esquema el costo anual bajó 32 por ciento y el volumen mensual de medicamentos que llega de los almacenes a las unidades médicas creció entre 30 y 40 por ciento, por lo que el sobrecosto anterior por pieza pudo superar el 50 por ciento. El Financiero reportó que la empresa estaría vinculada con una televisora; la Secretaría de Salud no la identificó.
Otro dato que interesa a la industria: Clark y el director del IMSS-Bienestar, Alejandro Svarch, informaron que se pagaron cerca de 10 mil millones de pesos por medicamentos entregados a principios de 2026 cuyos pagos llevaban meses detenidos. Con ello, dijeron, los procesos de pago pendientes se redujeron a menos de la mitad, y la meta es liquidar la gran mayoría del resto antes de que termine el año para arrancar 2027 con la nueva proveeduría.
Desvío de medicinas: lo que reconoció Salud
La parte más delicada llegó en la sesión de preguntas. Clark admitió que existen casos de medicamentos sustraídos de hospitales y centros de salud para venderse fuera. «Tenemos algunos casos, algunos documentados y algunos que tenemos que investigar más a detalle», dijo, en declaraciones recogidas por El Universal y El Financiero. Aclaró, sin embargo, que no responsabiliza al personal médico del desabasto y que no se trata de una conducta generalizada.
Para cerrar esa puerta, el subsecretario mencionó dos medidas. La primera es pedir a las farmacéuticas que cada caja lleve una leyenda que indique que el medicamento es gratuito y fue adquirido por el Estado mexicano. La segunda es la trazabilidad por lote y por caja dentro de la modernización del sistema de salud que el gobierno federal anunció el fin de semana, con la que, explicó, podría saberse a quién se entregó un medicamento que cuesta más de 200 mil pesos por caja y por qué apareció fuera de un hospital público. También pidió a la población denunciar la venta de medicinas del sector público en tianguis o locales.
El abasto ha sido una de las quejas más repetidas en las unidades médicas. En el recorrido IMSS Piso por Piso, por ejemplo, Mexican Times reportó que se documentaron 7,474 carencias en 166 hospitales, un diagnóstico que llega en plena discusión del Presupuesto 2027.
Cómo consultar qué compró el gobierno
Clark presentó el portal de compra consolidada de la Secretaría de Salud (compraconsolidada.salud.gob.mx) como un ejercicio de transparencia. «Pueden ustedes encontrar cada medicamento que compramos, cuántas piezas, a quién se lo compramos y cuánto nos cuesta cada uno de los medicamentos», afirmó, según coincidieron Milenio y El Universal. De acuerdo con lo expuesto en la conferencia, en ese sitio se pueden revisar:
- Las compras de 2025-2026 y el proceso en curso para 2027-2028.
- Cada clave de medicamento o insumo, con piezas, proveedor y precio pagado.
- El cumplimiento de las entregas y el destino de los medicamentos.
- La información de 24 entidades federativas, además del IMSS y el ISSSTE, según destacó la presidenta Sheinbaum.
La estrategia se suma a otras medidas del sector para acercar los medicamentos a los pacientes, como los dispensadores automáticos y farmacias de apoyo anunciados por la Secretaría de Salud para tratamientos de diabetes e hipertensión.
Qué significa para el lector
Para quien se atiende en el IMSS, el ISSSTE o el IMSS-Bienestar, la fecha clave es el 1 de enero de 2027: ese día debe iniciar la primera entrega de la nueva compra y, con ella, se pondrá a prueba la promesa de que no habrá excusas para el desabasto. Mientras tanto, el portal oficial permite comprobar si un medicamento fue comprado, a quién y a qué precio, y la Secretaría de Salud pide reportar cualquier medicina del sector público que aparezca a la venta fuera de un hospital. El resultado se medirá en las farmacias de las clínicas, no en las cifras de ahorro: si las recetas se surten completas a partir de enero, el modelo habrá funcionado; si no, el filtro a proveedores incumplidos tendrá que aplicarse de verdad.
